A cirurxía para corrixir o tabique nasal ou septoplastia realízase se está indicado. Un defecto septal existente adoita ir acompañado non só de diminución da función respiratoria e problemas de saúde asociados, senón tamén de defectos estéticos.
Quen precisa cirurxía
Un tabique desviado pode ocorrer debido a problemas traumáticos, fisiolóxicos ou compensatorios. O tratamento farmacolóxico conservador alivia os síntomas, pero non resolve a causa da súa aparición. A operación é posible se non hai contraindicacións como diabetes, enfermidades cardiovasculares, oncolóxicas ou infecciosas. Ademais, no momento da operación, o paciente non debe ter infeccións virales respiratorias agudas ou infeccións respiratorias agudas.
Os pacientes deben ser operados se presentan os seguintes síntomas:
- there are cosmetic defects - curvature, hump, depression;
- a respiración é difícil;
- diminución do olfacto;
- prodúcese conxestión frecuente;
- séntese constantemente seco na nasofarinxe;
- during sleep, breathing is accompanied by snoring;
- ocorren frecuentes dores de cabeza e hemorraxia nasal;
- diminución da atención, memoria e rendemento;
- aparecen alerxias respiratorias.
Neste caso, os signos enumerados identifícanse nun complexo e a necesidade de corrección cirúrxica da curvatura é decidida conxuntamente polo paciente e o otorrinolaringólogo despois do exame, incluso coa axuda dun endoscopio.
Nalgúns casos, a cirurxía faise para outros problemas de saúde. Así, corrixir o tabique no nariz para persoas con enfermidade bronquial (por exemplo, asma) proporciona un funcionamento máis completo do sistema respiratorio.
Preparación antes da cirurxía
A operación pódese realizar despois de probas de laboratorio e exames de diagnóstico:
- probas xerais de orina e sangue;
- proba bioquímica de sangue;
- análise de sangue para detectar infeccións;
- análise de sangue para a coagulación (coagulograma);
- comprobar os niveis de azucre no sangue;
- ECG e fluorografía.
A lista amplíase por decisión do médico se hai indicacións adecuadas na historia clínica do paciente.
Ademais, os pacientes deben prepararse para a cirurxía con varios días de antelación evitando:
- tomar medicamentos que afectan a coagulación do sangue (aspirina, heparina, diclofenaco, indometacina, etc.);
- beber alcohol e fumar;
- A preparación dos pacientes masculinos tamén inclúe a eliminación do vello facial.
Técnicas
A cirurxía pódese realizar coa anestesia adecuada. Se a curvatura afecta os tecidos e estruturas sen implicar a parte ósea, non é necesaria a anestesia xeral. Neste caso, a anestesia local é suficiente. Ao interferir coas estruturas óseas, a operación realizarase baixo anestesia xeral. O método de alivio da dor tamén pode ser complexo.
A cirurxía moderna ofrece varias formas de realizar a cirurxía. Aquí destaca o método cirúrxico clásico e a cirurxía con láser para corrixir o tabique nasal. Neste caso, o uso tradicional dun bisturí implica a resección da submucosa sen incisións externas. A acción mecánica cun bisturí realízase na cavidade nasal. Utilízase un endoscopio para mellorar o control.
Deste xeito, é posible a corrección superficial da cartilaxe ou o endereitamento da parte ósea. Debido ao feito de que as incisións están só na membrana mucosa dentro das vías nasais, o efecto estético final é moi alto. Aquí non hai costuras visibles e, posteriormente, cicatrices.
A septoplastia con láser, como o nome indica, implica o uso dun láser. Esta operación é posible en presenza de pequenos trastornos que non afectan aos ósos.
A cirurxía con láser realízase de dúas formas:
- Corrección do tabique mediante un bisturí láser, que corta o tecido san para a posterior eliminación do exceso de procesos e curvaturas.
- Corrección levando o tabique a un estado de plasticidade quentándoo cun láser a alta temperatura. Despois dáselle mecánicamente a forma desexada. Este método tamén se pode chamar septocondrocorrección.
Characteristics and advantages of laser technology:
- neste caso, úsase anestesia local;
- baixo nivel de complexidade da operación, cuxa duración non debe levar máis de media hora; non hai incisións nin danos nos tecidos profundos, polo que a operación considérase sen sangue;
- Con base no parágrafo anterior, despréndese que non se usan tampóns, turunds ou xel despois da cirurxía;
- the cauterizing and at the same time antiseptic effect of the laser guarantees the absence of further infection and also promotes healing;
- debido ás características descritas anteriormente, o período de rehabilitación despois da cirurxía non dura moito e pódese levar a cabo de forma ambulatoria sen supervisión durante todo o día;
- O aspecto estético do paciente durante o período de recuperación non se sofre, xa que non hai inchazo grave e hematomas.
Período de recuperación
In contrast to the gentle nature of laser surgery to correct the nasal septum, classical surgery involves a longer recovery period. Immediately after surgery, he is required to stay in the hospital to monitor the initial results and assist in the healing process. O período de internación pode durar ata 10 días.
Nos primeiros días, a respiración é extremadamente difícil, o que é causado polo inchazo e a presenza de gasas ou tampóns de silicona modernos ou un xel especial nas vías nasais. It is worth noting that silicone tampons, due to their structure, help more effectively restore the functionality of the respiratory system.
Despois de eliminar os materiais utilizados, realízase un exame completo das vías nasais e do tabique. A recuperación continuará fóra da instalación médica con visitas periódicas ao médico para o seu exame e o uso dos medicamentos prescritos. Without any complications, performance can be restored by the time of discharge, even if the swelling takes a little longer.
Posibles complicacións
Possible complications in the postoperative period:
- síndrome de dor;
- hematomas and swelling;
- hemorraxia nas vías nasais;
- violation of the integrity of the septum due to the formation of a through channel connecting the nasal passages;
- numbness in the maxillofacial part due to nerve damage during surgery;
- inflamación purulenta;
- sinusite, sinusite, etc.;
- adherencias na cavidade nasal;
- embotamento do cheiro;
- blood clot formation;
- deformation of the shape of the nose of various types.
To alleviate the condition during the rehabilitation period and to prevent possible complications, you must follow several rules:
- do not visit baths/saunas and solariums, do not take hot baths and showers;
- non te quedes moito tempo ao sol;
- non consuma alimentos e bebidas quentes.
Para evitar presións e danos innecesarios:
- limitar a actividade física;
- durmir de costas.
To prevent dry mouth (due to mouth breathing), increased fluid intake is recommended. You should also use prescribed anti-inflammatory and pain medications, and, if necessary, antibiotics. In addition, visit an ENT specialist in a timely manner.
Depending on the chosen institution, the cost of the operation is determined. For many patients, the services of private medical institutions seem to be the most acceptable. Thus, the price will vary depending on the clinic’s price list and the type of operation. In addition, the medical services provided may cost more if a classic operation is performed and the patient continues to stay in the clinic during the rehabilitation period.